核心制度監管平臺通過解讀十八項醫療質量安全核心制度,設置制度監測、制度預警、能力提升、制度整改、分析報告等功能,實現核心制度落實的閉環管控模式,可讓醫務、護理等管理者通過該平臺能快速、便捷的查找醫院核心制度落實的異常情況、分析問題并落實整改,從而提升醫院質量管理和核心制度落實水平。
1、制度管理
實現維護制度名稱、定義及考核要點等制度內容配置以及核心制度考核指標配置,包括量化指標和現場查驗指標配置。
2、制度監測
平臺采用量化指標和現場查驗相結合的方式,全面覆蓋18項核心制度考核要點。量化指標基于醫院信息系統數據,通過判定規則,進行可量化指標的動態監測及可視化展示。現場查驗指標針對人工查驗后才能判斷是否達標的考核要點進行現場查驗,支持移動端錄入和查驗結果實時上傳。
3、制度預警
利用智能算法,測算出各量化指標的目標值,將實時將指標值與預警閾值進行對照,及時給出不同級別預警,并借助流程圖直觀展示預警情況。針對預警指標,可以通過知識庫進行原因智能診斷和魚骨圖展示。同時臨床醫師可以對未能達到核心制度要求的患者進行原因描述。
4、制度整改
針對異常的制度或者指標可基于RCA根因分析法制定整改方案,創建整改任務。整改任務支持詳情查看、進度反饋、催辦提醒、查看日志等功能。
5、能力提升
平臺構建核心制度培訓知識庫及考試題庫,支持核心制度在線培訓、在線考試、在線閱卷和考核結果分析,能夠有效加強醫務人員對核心制度的學習與認識,強化責任意識。
6、分析報告
實現對醫院核心制度階段性落實情況的總結分析。通過自動生成定制的統計內容,統計各項核心制度考核指標,包括科室、醫師的完成情況,制度、指標相關問題的整改記錄及方案。
1、監測方式全面
通過量化指標+現場查驗指標相結合的方式,能夠完整覆蓋18項醫療質量安全核心制度要點的監測,確保制度監測無死角。支持移動端現場查驗,方便快捷。
2、問題精準定位
實現核心制度與診療全流程結合,以流程圖形式進行異常情況及時預警,實現問題定準定位和直觀展示。
3、原因智能診斷
構建診斷知識庫,對核心制度落實不到位的原因進行深層次診斷分析。
4、評價體系科學
系統采用統計學算法,構建核心制度落實情況評價模型,對核心制度階段性落實情況進行評價,通過指標得分及核心制度得分直觀展示醫院制度落實情況。
5、閉環管理體系
通過考核指標的監控、異常篩選、原因分析、培訓考核、問題整改等功能的設置,實現核心制度落實情況的閉環管控模式。
6、院科兩級管理
職能部門通過系統能夠對全院核心制度落實情況進行監督、檢查和指導;醫護人員能夠及時知曉診療過程中核心制度落實情況,對于為落實的制度,能夠及時進行整改。
1、中國人民解放軍總醫院(301醫院)
2、山東省立醫院(集團)魯東醫院
3、溫嶺市第一人民醫院