東華醫(yī)為基于DRG/DIP結(jié)算及監(jiān)管系統(tǒng)為用戶實施醫(yī)保基金支付方式改革提供全方位的信息化支撐，系統(tǒng)功能涵蓋歷史數(shù)據(jù)質(zhì)控評估、本地化分組方案管理、權(quán)重與費率評估分析、醫(yī)保結(jié)算管理、醫(yī)療服務(wù)評價考核、醫(yī)保結(jié)算智能審核、支付方式改革效果評估等多視角的功能需求。同時公司有專業(yè)的服務(wù)團隊，可以提供DRG/DIP政策制定、ICD編碼培訓(xùn)、病案質(zhì)控、精細化管理等服務(wù)。
1、標準方面
東華醫(yī)為醫(yī)保基金結(jié)算及監(jiān)管系統(tǒng)不僅支持“DRG/DIP”專業(yè)技術(shù)標準，同時在“全面推行多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式”方面也做了有益的探索，實現(xiàn)了將病種、病組、日間手術(shù)、按床日等多種支付方式的組合，極大的簡化了醫(yī)保用戶的基金監(jiān)管難度，降低的基金管控風(fēng)險。
2、服務(wù)方面
以“精準評估，持續(xù)改進”為目標，提供歷史數(shù)據(jù)全方位綜合治理服務(wù)；以“提高清單編目質(zhì)量”為切入點，提供專業(yè)技術(shù)人員隊伍建設(shè)服務(wù)；以“核心統(tǒng)一，體現(xiàn)特色”為指導(dǎo)原則，在國家統(tǒng)一的框架體系下，提供本地化分組方案構(gòu)建服務(wù)；以“持續(xù)改進”為目標，以“考核評價”為手段，提供支付改革方案及績效考核評價體系建設(shè)服務(wù)。規(guī)則自定義：用戶可以自定義風(fēng)險篩查場景，實現(xiàn)對不同維度的規(guī)則篩查。
1、丹東市醫(yī)療保障局
2、包頭市醫(yī)療保障局
3、廊坊市醫(yī)療保障局
4、雄安新區(qū)醫(yī)療保障局
5、深圳市醫(yī)學(xué)信息中心
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